Возмещение вреда здоровью, что можно взыскать

Возмещение вреда здоровью складывается из трёх частей. Это утраченный заработок, дополнительные расходы на лечение и восстановление и компенсация морального вреда (ст. 1085, 151, 1100 ГК РФ). Пенсии и пособия, которые вы получаете, эти суммы не уменьшают. Госпошлину по такому иску истец не платит, а подать его можно по своему месту жительства. Разберём, как считают каждую часть и какие документы собрать.

Кратко

• Возмещают заработок, который вы имели или определённо могли иметь, и дополнительные расходы на лечение, лекарства, уход, протезирование, санаторий (п. 1 ст. 1085 ГК РФ).
• Утраченный заработок считают в процентах к среднему заработку по степени утраты профессиональной трудоспособности, а если её нет, общей (п. 1 ст. 1086 ГК РФ).
• Владелец автомобиля и другого источника повышенной опасности отвечает и компенсирует моральный вред независимо от вины (ст. 1079, 1100 ГК РФ).
• По ОСАГО за вред здоровью одному потерпевшему платят до 500 000 ₽, разницу взыскивают с виновника (ст. 7, 12 Закона об ОСАГО, ст. 1072 ГК РФ).
• Срок давности на эти требования не распространяется, но прошлые платежи присудят максимум за три года перед иском (ст. 208 ГК РФ), а пошлину платить не нужно (пп. 3 п. 1 ст. 333.36 НК РФ).

Содержание

• Кто отвечает за вред здоровью
• Что входит в возмещение вреда здоровью
• Утраченный заработок и степень утраты трудоспособности
• Расходы на лечение и моральный вред
• Вред здоровью в ДТП и выплата по ОСАГО
• Вина потерпевшего, сроки и суд
• Когда нужен юрист
• Частые вопросы

Кто отвечает за вред здоровью

Общее правило простое. Причинитель возмещает вред здоровью полностью (п. 1 ст. 1064 ГК РФ). Вину ответчика доказывать не нужно, её предполагают, и уже ответчику придётся доказывать свою невиновность (п. 2 ст. 1064 ГК РФ). От вас требуется показать сам факт травмы, кто её причинил и какие потери вы понесли.

Для отдельных ситуаций закон устанавливает особые правила:

• если травму причинил автомобиль, механизм или другой источник повышенной опасности, владелец отвечает независимо от вины, освободить его может лишь непреодолимая сила или умысел самого пострадавшего (ст. 1079 ГК РФ);
• если вред причинил работник при исполнении трудовых обязанностей, отвечает его работодатель (ст. 1068 ГК РФ);
• если вы пострадали на работе, часть выплат идёт через Социальный фонд, о порядке мы рассказали в статье о несчастном случае на производстве;
• если гражданская ответственность причинителя застрахована, например по ОСАГО, сначала платит страховщик, а остаток доплачивает виновник (ст. 1072 ГК РФ).

Если вред причинён преступлением, требование можно заявить в уголовном деле как гражданский иск или отдельно в гражданском суде. Второй путь часто удобнее, когда расчёт сложный и нужна экспертиза.

Что входит в возмещение вреда здоровью

Состав возмещения закреплён в ст. 1085 ГК РФ. Закон или договор могут его расширить, но не урезать (п. 3 ст. 1085 ГК РФ).

Пенсия по инвалидности, другие пенсии и пособия, назначенные до или после травмы, в счёт возмещения не засчитываются. То же касается заработка, который вы получаете после повреждения здоровья (п. 2 ст. 1085 ГК РФ). Пример. Если после травмы вы вышли на работу с меньшей нагрузкой, ответчик не вправе уменьшить выплату на сумму новой зарплаты.

Утраченный заработок и степень утраты трудоспособности

Утраченный заработок считают в процентах к вашему среднему месячному заработку до травмы. Процент равен степени утраты трудоспособности, сначала смотрят на профессиональную, а при её отсутствии на общую (п. 1 ст. 1086 ГК РФ). По выбору потерпевшего средний заработок берут на момент травмы или на момент, когда трудоспособность была утрачена.

Степень утраты профессиональной трудоспособности устанавливает медико-социальная экспертиза, а общей трудоспособности судебно-медицинская экспертиза (п. 28 постановления Пленума ВС РФ от 26.01.2010 № 1). Если ответчик спорит, суд назначает экспертизу. Подробнее о том, как её назначают и оспаривают, в статье о судебной экспертизе.

Как считают средний заработок

Берут все виды оплаты труда по трудовым и гражданско-правовым договорам, с основной работы и по совместительству, с которых удерживался налог. Единовременные выплаты, например компенсацию за отпуск и выходное пособие, не учитывают. Доход от предпринимательской деятельности и авторский гонорар включают (п. 2 ст. 1086 ГК РФ). Заработок за 12 месяцев до травмы делят на 12. Если вы работали меньше года, общую сумму делят на число отработанных месяцев (п. 3 ст. 1086 ГК РФ).

Если до травмы ваш доход устойчиво вырос, например вас перевели на более оплачиваемую должность, учитывают только заработок после изменения (п. 5 ст. 1086 ГК РФ). Если вы не работали, по вашему желанию берут заработок до увольнения или обычный уровень оплаты работника вашей квалификации в этой местности, но не меньше прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по России (п. 4 ст. 1086 ГК РФ).

Пример (условные цифры). Средний месячный заработок до травмы составлял 80 000 ₽. Экспертиза установила утрату профессиональной трудоспособности 30% на год. Возмещение составит 24 000 ₽ в месяц, то есть 288 000 ₽ за год. Если в этот год вы получали пенсию по инвалидности, её не вычитают.

Расходы на лечение и моральный вред

Дополнительные расходы возмещают, если вы нуждались в этой помощи и у вас не было права на её бесплатное получение (ст. 1085 ГК РФ). Верховный Суд уточнил, что право на бесплатную помощь не мешает взыскать расходы, если фактически её не удалось получить качественно и своевременно (п. 27 постановления Пленума ВС РФ № 1). Поэтому кроме чеков храните документы, которые объясняют, почему вы лечились платно. Это может быть отказ поликлиники, долгая очередь на обследование, назначение конкретного препарата.

Будущие расходы тоже можно взыскать. Суд присуждает их на срок, который определяет медицинская экспертиза, а стоимость путёвки, проезда, специального транспорта может взыскать заранее (п. 2 ст. 1092 ГК РФ).

Моральный вред при травме

При повреждении здоровья физические и нравственные страдания предполагаются, доказывать нужно размер компенсации (п. 15 постановления Пленума Верховного Суда № 33 о моральном вреде). Когда травму нанёс автомобиль или иной источник повышенной опасности, вина его владельца для компенсации морального вреда значения не имеет (ст. 1100 ГК РФ). Размер суд определяет с учётом тяжести вреда, длительности лечения, возраста, последствий для работы и привычной жизни. Как обосновать сумму, мы разобрали в статье о компенсации морального вреда.

Вред здоровью в ДТП и выплата по ОСАГО

Если вы пострадали в ДТП, первым платит страховщик виновника по ОСАГО. Страховая сумма в части вреда жизни или здоровью составляет 500 000 ₽ на каждого потерпевшего (пп. «а» ст. 7 Закона об ОСАГО). Выплату на лечение страховщик считает по нормативам, которые утвердило Правительство РФ, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья (п. 2 ст. 12 Закона об ОСАГО).

Если позже экспертиза установит более тяжёлое повреждение или вам дадут группу инвалидности, страховщик доплачивает разницу (п. 3 ст. 12 Закона об ОСАГО). Если утраченный заработок и подтверждённые дополнительные расходы больше уже полученных выплат, страховщик возмещает и эту разницу (п. 4 ст. 12 Закона об ОСАГО). Всё это в пределах 500 000 ₽.

Остальное, включая моральный вред, взыскивают с виновника или владельца автомобиля. Страховщик моральный вред по ОСАГО не возмещает. Что делать на месте аварии и какие документы получить, читайте в статье о действиях после ДТП.

Вина потерпевшего, сроки и суд

Вред, который потерпевший причинил себе умышленно, не возмещают. Если его грубая неосторожность способствовала травме, суд уменьшает возмещение с учётом степени вины обеих сторон. Когда причинитель отвечает без вины, например как владелец автомобиля, при вреде здоровью суд может уменьшить сумму, но полностью отказать не может (п. 1, 2 ст. 1083 ГК РФ). На дополнительные расходы на лечение и уход вина пострадавшего не влияет, их взыщут полностью. Есть и обратная ситуация. Если причинитель гражданин и действовал без умысла, суд может снизить сумму, учитывая его доходы и имущество (п. 3 ст. 1083 ГК РФ).

Порядок обращения в суд по таким делам удобнее обычного:

• кроме суда по адресу ответчика, вы вправе выбрать суд по своему адресу или по месту, где получили травму (ч. 5 ст. 29 ГПК РФ);
• пошлина за такой иск с истца не взимается (ст. 333.36 НК РФ);
• срок давности к требованию не применяют, однако платежи за прошлые периоды присудят максимум за три последних года перед обращением в суд (ст. 208 ГК РФ);
• утраченный заработок взыскивают ежемесячными платежами, при уважительных причинах суд может присудить их сразу, но не более чем за три года вперёд (п. 1 ст. 1092 ГК РФ).

Перед иском полезно направить причинителю претензию с расчётом. По спору о вреде здоровью она не обязательна, но иногда так удаётся получить деньги быстрее. Если ответчик не ответил или отказал, иск готовьте вместе с расчётом каждой суммы. Как его составить, разобрано в статье о подаче искового заявления.

Когда нужен юрист

В делах о вреде здоровью много расчётов и экспертиз. Ответчик или страховщик часто спорят со степенью утраты трудоспособности, с нуждаемостью в платном лечении и с размером морального вреда. Юрист поможет собрать медицинские и финансовые документы, правильно посчитать утраченный заработок, заявить ходатайство об экспертизе и не потерять суммы, которые ОСАГО не покрывает.

Дела о возмещении вреда мы ведём онлайн, клиент может быть в любом регионе. Подробнее о судебном сопровождении → Первичная оценка ситуации - бесплатно. Если нужен подробный разбор с документами, запишитесь на онлайн-консультацию с партнёром.

Частые вопросы

Что входит в возмещение вреда здоровью
Утраченный заработок, дополнительные расходы на лечение, лекарства, уход, протезирование, санаторий и переобучение (ст. 1085 ГК РФ). Отдельно взыскивают компенсацию морального вреда.

Как рассчитать утраченный заработок после травмы
Средний месячный заработок за 12 месяцев до травмы умножают на процент утраты трудоспособности (ст. 1086 ГК РФ). Процент устанавливает медико-социальная или судебно-медицинская экспертиза.

Уменьшается ли возмещение на сумму пенсии по инвалидности
Нет. Пенсии, пособия и заработок после травмы в счёт возмещения не засчитываются (п. 2 ст. 1085 ГК РФ).

Сколько платит ОСАГО за вред здоровью
Не более 500 000 ₽ на одного потерпевшего, включая утраченный заработок и расходы (ст. 7, 12 Закона об ОСАГО). Остаток и моральный вред взыскивают с виновника.

Есть ли срок давности по возмещению вреда здоровью
Нет, давность к ним не применяют. Однако суммы за прошлое суд присудит только за три года, предшествующих иску (ст. 208 ГК РФ).

Правовая база

• Гражданский кодекс РФ, ст. 151, 208, 1064, 1068, 1072, 1079, 1083, 1085, 1086, 1092, 1100
• Федеральный закон от 25.04.2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», ст. 7, 12
• Гражданский процессуальный кодекс РФ, ч. 5 ст. 29
• Налоговый кодекс РФ, пп. 3 п. 1 ст. 333.36
• Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 26.01.2010 № 1, п. 27, 28
• Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда»

Статья носит информационный характер и актуальна на дату обновления. Для решения вашей ситуации обратитесь к юристу.